过敏性紫癜的组织学病理改变
发布:wszy    时间:1999/01/09 0:0:0
  

  过敏性紫癜(Henoch-Schonleinpurpura)的基本病理改变是毛细血管壁炎症反应,即变应原与蛋白质在体内结合形成抗原。紫癜其特点是表皮颜色改变,可变为紫红色或棕红色。根据面积大小,紫癜可分为瘀点、瘀斑和血肿。紫疲不同于红斑,给予压力后紫癜不变色,原因为紫癜是红细胞的外渗而不是血管的扩张。由此产生的IgE抗体被吸附在肥大细胞上,释放出组胺和慢反应物质。紫癜其特点是表皮颜色改变,可变为紫红色或棕红色。

  根据面积大小,紫癜可分为瘀点、瘀斑和血肿。紫疲不同于红斑,给予压力后紫癜不变色,原因为紫癜是红细胞的外渗而不是血管的扩张。这些物质导致小动脉和毛细血管扩张,增加血管通透性,渗出血浆和血细胞,引起水肿和出血。小动脉和小静脉也可受累。该抗原-抗体复合物能刺激嗜碱性粒细胞释放组胺和5-羟色胺,并能激活肾小球血管壁和基底膜上的补体。造成组织损伤。小血管周围有中性粒细胞、单核细胞和淋巴细胞,有不同程度的嗜酸性粒细胞浸润和不同程度的红细胞渗出,在受累血管周围有残留的细胞核和肿胀的结缔组织。内膜小血管增生,透明变性坏死,使血管腔变窄,甚至梗塞,并可见坏死性动脉炎。坏死性动脉炎可见于皮肤和胃肠道,浆液性和白细胞渗出多见于关节腔内,但无出血。出血可见于输尿管、膀胱和尿道粘膜,常累及肾脏。过敏性紫癜

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